Продолжаем перчаточную тему! Тут внимательно смотрели за врачами и медсёстрами, как они используют о

Продолжаем перчаточную тему! Тут внимательно смотрели за врачами и медсёстрами, как они используют одноразовые перчатки.

Оказалось, ситуация немного сложнее, чем в общепите, но всё равно термин “тупые ублюдки” пригодился бы.

— Перчатки часто используют неправильно: либо когда они не нужны, либо их не меняют вовремя. — Это создаёт серьёзный риск переноса инфекций между пациентами.

Если что, исследование заказывали, чтобы разобраться с распространением внутрибольничных инфекций. Это такие терминаторы, которые повидали в этой жизни все антибиотики и пережили их. Главный способ борьбы — гигиена рук.

Сначала перчатки ввели, чтобы защитить медработников от крови и других биологических жидкостей пациента. Со временем их стали использовать всё чаще и чаще.

Оказалось, что медработники часто не меняют перчатки между разными процедурами или даже между разными пациентами. После снятия перчаток они не всегда моют руки. В результате перчатки защищают врача, хотя должны защищать пациента тоже.

Исследовали британскую больницу, фиксировали все действия с перчатками в 13-часовом срезе, включая реанимацию, терапевтические и хирургические отделения.

Всего зафиксировано 163 случая использования перчаток: — В 42% случаев перчатки были надеты без необходимости. Например, когда пациенту мерили давление. — В 37% случаев создавался риск заражения. В половине из этих случаев медработник не менял перчатки между пациентами. Когда медработник контактирует с кровью или раной, его перчатки становятся очень грязными. Если после этого он, не сменив их, коснется чего-то ещё, он разнесёт гораздо больше опасных микробов. Ещё почти половина этих случаев — медработник трогал в перчатках грязные предметы вроде истории болезни, дверную ручку, а потом возвращался к пациенту и трогал его в чистой зоне, например, месте для укола, чем сразу расстерилизовавал эту зону. — Руки обрабатывали антисептиком или мыли после снятия перчаток в 68% случаев.

Потом врачам и сёстрам показали, то, что наподмечали и спросили, какого, собственно, хрена. — Главный мотив — защитить себя. Медработники боятся заразиться от пациента больше, чем заразить одного пациента от другого. Цитата: «Я больше забочусь о себе, чем о том, что я передам от одного пациента другому. Буду честна». — Перчатки надевают, если пациент кажется «нечистым», неопрятным или просто при контакте с «неприятными» частями тела. Цитата: «…если я думаю, что пациент, возможно, не самый чистый… я надену перчатки». — Новички часто копируют поведение старших коллег. Это становится неписаным правилом: «у нас так принято». Цитата: «Я смотрю на всех… и когда приходит моя очередь, я делаю так, как, мне кажется, я видела у других». Именно в этом месте нам пригодится ранее упомянутый термин и другой термин, что правильно вообще-то делать RTFM! — Некоторые признались, что надевают перчатки, чтобы не мыть руки. Протереть перчатки антисептиком или просто работать в них кажется быстрее. — Медработники часто думают, что пациенты чувствуют себя безопаснее, если к ним прикасаются в перчатках. Это те случаи, когда перчатки надевали лишний раз, на инфекционную картину они не влияли. Но нашлась пара одарений, кто очень хотел по-человечески отнестись к пациенту и думал, что если трогать его голой рукой, то это заботливее.

Главный вывод — перчатки часто используются вместо мытья рук, а не в дополнение к нему.

Что сказал главврач, когда ему показали результаты, исследователи не рассказали.

На всякий случай напоминаем, что речь про Англию, где культурное отношение к гигиене чуть другое в сравнении с Россией, плюс речь про конкретную больницу. И в других странах и больницах, вероятно, коэффициенты будут меняться. Идея исследования — не дать числа, а показать, как мыслят сёстры и врачи, чтобы главврач понимал, что делать и на что обращать внимание.

— Вступайте в ряды Фурье! — Доктор, я что-то не могу нащупать свои ноги. — Не волнуйтесь, это оттого, что мы ампутировали вам руки!