Тут у нас офигенная работа, что чем больше хирург волнуется перед операцией, тем целее будет пациент. Но не надо стрелять своему хирургу в ногу!
Итак, они там изучали связь между физиологическим стрессом хирурга и послеоперационными осложнениями у пациентов. Хирурги пострадали в 14 хирургических отделениях в 4 университетских больницах Лиона (это Франция) с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2021 года + 30 дней. Выборка — 793 операции от 38 врачей.
Стресс мерили по вариабельности сердечного ритма (BCP LF:HF). Хирурги носили нагрудные датчики.
Дальше считали у пациентов серьезные осложнения за 30 дней, продленное пребывание в отделении интенсивной терапии и смертность.
Медианному пациенту 62 года, в среднем 0,96 яйца у каждого, у 84% имелись сопутствующие заболевания.
Хирурги медианно по 46 лет, 79% мужчины, 58% — профессоры или доценты, то есть стол не поцарапают.
Операции почти по всему ассортименту органов пациента. 90% плановых, 66,3% с открытым, 82,7% с бесчувственным телом.
— Вероятность серьезных осложнений снизилась на 37% при повышенном стрессе хирурга (P = 0,04)
— Вероятность длительного пребывания в интенсивной терапии снизилась на 66% (P = 0,05)
— Вероятность летального исхода снизилась на 82% (P = 0,05)
Статзначимость после корректировок не самая прям офигенная, но тенденцию обозначили.
Гипотезы:
— Умеренный уровень стресса может оптимизировать производительность, что примерно похоже на концепуию "потокового состояния", когда оптимальный симпатический и парасимпатический тонус помогает работе.
— В исследовании участвовали только опытные хирурги, которые могли иметь лучшие механизмы преодоления стресса. Для опытных хирургов некоторая степень стресса может быть полезной, тогда как для новичков стресс чаще негативно влияет на производительность.
Но там куча ограничений в выборке, мерили только сердечный ритм (а не другие показатели стресса), плюс не контролировали употребление хирургами кофеина, алкоголя, табака или соответствующих лекарств, которые могут влиять. В том числе тех, которыми с ними поделился коварный анестезиолог.
Исследователи советуют посильнее напугать хирургов и внимательно изучать смертность пациентов после этого.
Работу подсказала @SofronovaYelena, за что заочное спасибо от всех хирургов страны )
--
Вступайте в ряды Фурье! Патологоанатом умер, но все равно поехал на работу!
custom: 1
👍: 152
😁: 80
🔥: 79
❤: 21
🤡: 10
💔: 7